+7 (812) 701∙09∙71
пн-сб с 9 до 21, вс - вых.
Санкт-Петербург ул. Чайковского, 25

Прием гнатолога

  • Без бесконечных переделок — сначала выстраиваем функцию челюсти, потом протезирование
  • Без игнорирования симптомов — головные боли и щелчки рассматриваем как повод для диагностики
  • Без оценки «на глаз» — МРТ ВНЧС и ЭМГ вместо субъективных ощущений
  • С междисциплинарным подходом — работаем в связке с ортопедом и ортодонтом
  • Без скрытых этапов — смета фиксируется до начала работ
  • С контролем результата — эффективность подтверждается повторными цифровыми замерами
Записаться по телефону +7 (812) 701∙09∙71
Цены от
1900
Прием гнатолога

Как проходит прием гнатолога

1. Функциональная диагностика (40–50 минут)

Первичный прием начинается с оценки работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц. Визуального осмотра здесь категорически недостаточно.

Для точной оценки специалист использует:

  • Пальпацию и аускультацию суставов — для выявления щелчков, крепитации (хруста) и болезненности мышц.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) височно-нижнечелюстного сустава — для визуализации положения суставного диска, состояния капсулы и выявления дегенеративных изменений.
  • Электромиографию (ЭМГ) жевательных мышц — для объективной оценки мышечного напряжения и спазмов.
  • Анализ КЛКТ в области ВНЧС — для исключения структурных изменений в суставах (артроз, смещение диска).

2. Составление поэтапного плана (15–20 минут)

Гнатологическое лечение всегда идет в строгой последовательности: сначала функция, потом форма. На основе данных врач выстраивает алгоритм действий.

Пациенту объясняется логика этапов:

  • Этап декомпрессии и депрограммирования — снятие спазма мышц и разгрузка суставов с помощью индивидуальных аппаратов (сплинтов).
  • Этап стабилизации — достижение стабильного, комфортного положения нижней челюсти, подтвержденное цифровыми замерами.
  • Этап финальной реабилитации — перенос найденного правильного положения в постоянные конструкции (коронки, виниры, брекеты) совместно с ортопедом или ортодонтом.

По каждому этапу врач объясняет сроки, необходимые условия и итоговую стоимость.

3. Согласование и ответы на вопросы (10–15 минут)

Грамотный прием включает открытый разговор о причинах дисфункции. Специалист подробно разбирает:

  • Связь между положением челюсти и головными болями или болями в шее.
  • Почему старые пломбы или коронки могли спровоцировать проблему.
  • Каков прогноз при соблюдении протокола лечения.

Решение о начале лечения вы принимаете самостоятельно. Письменный план с этапами и стоимостью остается у вас. Когда вы будете готовы, мы подберем удобное время и выделим достаточный интервал для проведения процедуры.

Когда стоит записаться к гнатологу

Щелчки, хруст или боль в области уха/челюсти — при открывании рта, жевании или зевании. Это прямые признаки дисфункции ВНЧС.

Хронические головные боли и мигрени — особенно в височной или затылочной области, если невролог не находит иных причин.

Повышенная стираемость зубов и бруксизм — ночной скрежет зубами, сколы эмали, клиновидные дефекты, указывающие на перегрузку зубочелюстной системы.

Дискомфорт после протезирования или ортодонтии — ощущение, что зубы «не находят свое место», невозможность комфортно сомкнуть челюсть, появление болей после установки новых конструкций.

Ограничение открывания рта — невозможность широко открыть рот или смещение нижней челюсти в сторону при открывании.

Подготовка к тотальной реабилитации — перед установкой множества коронок или брекетов консультация необходима, чтобы не закрепить патологический прикус в новых конструкциях.

Какие методы гнатологической помощи мы применяем

Метод

Характеристика

Показания

Сплинт-терапия (окклюзионные шины)

Изготовление индивидуальных съемных капп, которые разобщают зубные ряды, снимая нагрузку с суставов и расслабляя жевательные мышцы.

Бруксизм, дисфункция ВНЧС, подготовка к сложному протезированию, миофасциальный болевой синдром.

Компьютерная гнатология

Цифровая регистрация окклюзии и мышечной активности. Позволяет увидеть то, что невозможно определить визуально или на слепках.

Диагностика преждевременных контактов, контроль эффективности сплинт-терапии, планирование реабилитации.

Миофункциональная терапия

Комплекс упражнений для жевательных и шейных мышц, направленный на снятие гипертонуса и восстановление правильного паттерна глотания.

Спазмы жевательных мышц, ротовой тип дыхания, закрепление результатов сплинт-терапии.

Совместное междисциплинарное планирование

Перенос гнатологически выверенного положения челюсти в цифровые модели для работы ортопеда или ортодонта.

Тотальное протезирование, исправление прикуса, реабилитация после травм или длительной адентии.

Почему выбирают гнатологов PerfectSmile

  • Объективность цифр. Мы не полагаемся только на жалобы пациента. Эффективность лечения подтверждается сравнением данных Т-скана и ЭМГ до начала терапии и после достижения стабилизации.
  • Приоритет функции над эстетикой. Красивые зубы не должны болеть. Мы сначала выстраиваем здоровую биомеханику челюсти, и только потом передаем пациента ортопеду для создания эстетики.
  • Честность в границах компетенции. Если данные КЛКТ или неврологический статус указывают на патологию, требующую вмешательства челюстно-лицевого хирурга или невролога, мы направляем пациента к профильному специалисту, не берясь за лечение вне своей компетенции.
  • Прозрачность затрат. Стоимость диагностики и изготовления сплинтов фиксируется в письменном плане до начала работ. Никаких скрытых доплат в процессе лечения.

Наши работы

1 1
До
После
Кейс: временное протезирование All-on-4
Подробнее
1
Пономарев
О.Ю.
1 1
До
После
Имплантация All-on-6 на верхней челюсти
Подробнее
1
Смирнова
Д.Т.
1
Пономарев
О.Ю.
1 1
До
После
Когда не выросли семь зубов: как мы это решаем
Подробнее
1
Пономарев
О.Ю.
1 1
До
После
Лечение кариеса фронтальных зубов верхней челюсти
Подробнее
1
Михайлова
В.С.
1 1
До
После
Лечение кариеса на фронтальных зубах верхней челюсти
Подробнее
1
Михайлова
В.С.
1 1
До
После
Замена старых пломб и лечение кариеса на жевательных зубах верхней челюсти
Подробнее
1
Михайлова
В.С.
1 1
До
После
Установка имплантата в области 36 зуба
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Одномометная имплантация 36 зуба
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Установка 2-х имплантатов в области жевательных зубов НЧ (45 – 47)
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Имплантация в зоне бокового резца после ортодонтического лечения
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Удаление всех зубов мудрости
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Замена старых пломб на верхней челюсти
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Профессиональная чистка зубов
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Лечение кариесов и замена старых пломб в переднем отделе верхней челюсти
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Лечение пульпита и подготовка зуба под коронку 35 зуба
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Лечение кариеса 36 зуба
Подробнее
1
Цыбикжапов
А.Н.
1 1
До
После
Кейс Профессиональная гигиена полости рта
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Профессиональная гигиена полости рта
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Профессиональная гигиена зубов
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Профессиональная гигиена зубов
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Профессиональная чистка зубов
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Профессиональная чистка зубов
Подробнее
1
Хорхели
А.С.
1 1
До
После
Удаление ретинированных зубов мудрости и сверхкомплектных зубов
Подробнее
1
Пономарев
О.Ю.
1 1
До
После
Удаление зубов, костная пластика, установка 2 имплантов, протезирование
Подробнее
1
Пономарев
О.Ю.
1 1
До
После
Врожденное отсутствие правого бокового резца
Подробнее
1
Пономарев
О.Ю.
Пономарев Олег Юрьевич
Позвоните нам или запишитесь
через нашего умного помощника.
Санкт-Петербург
Построить маршрут
ул. Чайковского, 25
Режим работы:
пн-сб с 9 до 21, вс - вых.

Запишитесь на консультацию гнатолога

Запись на прием к гнатологу доступна любым удобным способом:

  • По телефону +7 (812) 701 09 71
  • Через онлайн-форму на сайте
  • Заказ обратного звонка

Чтобы записаться на прием в удобное для вас время, свяжитесь с администратором — мы подберем свободный слот с достаточным интервалом для проведения комплексной функциональной диагностики.

Перед началом лечения вы получаете письменный план с фиксированной стоимостью. Никаких скрытых доплат.

1

Вопрос - ответ

При единичных реставрациях это допустимо. Но при тотальном протезировании или исправлении прикуса игнорирование гнатологии чревато рисками: сколами, болями в суставах и необходимостью переделывать работу.


Цены

Ортопедия
Коронка на имплантат из цельного диоксида циркония (винтовая фиксация )
от 69 000 ₽
Коронка из цельного диоксида циркония
62 000 ₽
Коронка, накладка на боковые зубы (6-8) (прессованная керамика (е.мах))
62 000 ₽
Винир на передние зубы (е.мах)
66 000 ₽
Ортодонтия
Установка самолигирующей системы Damon Clear за 1 челюсть
150 000 ₽
Установка металлической самолигирующей системы Damon Q, Damon Q 2 за 1 челюсть
109 300 ₽
Установка самолигирующей бркет-системы Pitts, Н4 (за 1 челюсть)
98 000 ₽
Установка металлической системы Mini Damon за 1 челюсть
51 500 ₽
Активация брекет-системы за 1 челюсть
4 650 ₽
Курс лечения прозрачными капами (элайнеры) PerfectLine (свое производство). Полный курс, оплата в 4 этапа
от 136 000 ₽
Курс лечения прозрачными капами Flexiligner для взрослых. Полный курс, оплата в 4 этапа
от 356 000 ₽
Курс лечения прозрачными капами Flexiligner для детей
от 133 500 ₽
ИСТОЧНИКИ

Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. 8th ed. Elsevier, 2019.

Al-Ani MZ, et al. Stabilisation splint therapy for temporomandibular pain dysfunction syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD002778. PMID: 14973989

Koos B, et al. Reliability and validity of the T-Scan III system for measuring occlusal force. J Orofac Orthop. 2012;73(2):119-128. PMID: 22350906

Manfredini D, et al. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders. J Oral Rehabil. 2014;41(10):731-735. PMID: 25040450

Glaros AG, Williams K, Lausten L. The role of parafunctional habits in temporomandibular disorders. J Am Dent Assoc. 2005;136(10):1431-1438. PMID: 16266058