ул. Чайковского, 25
Чернышевская
Пн-Сб: 9:00-21:00
Вс: выходной
Онлайн запись
Обратный звонок
Меню

Пародонтология

Кровоточивость, подвижность, запах изо рта — симптомы, которые имеют решение. Работаем на любой стадии: от гингивита до пародонтита с подвижностью III степени. Отвечаем на то, что обычно останавливает:

  • Срок. Чем раньше вы пришли, тем меньше объём вмешательства. Но и на поздних стадиях сохраняем зубы: применяем шинирование, направленную регенерацию тканей, лазерные протоколы
  • Боль. Аппликационная + проводниковая анестезия. При необходимости — седация. Вы не чувствуете ничего, кроме лёгкого давления
  • Хирургия. В большинстве случаев обходимся без неё: Vector-терапия, диодный лазер, медикаментозные протоколы. Скальпель — крайняя мера, о которой предупреждаем заранее
  • Стоимость. План и итоговая сумма фиксируются после первого приёма. Без «доплат по ходу»
  • Результат. Уменьшение кровоточивости и глубины карманов — уже после первого курса. Подтверждаем контрольной диагностикой.
Записаться

Услуги

Ко мне приходят на разных стадиях: кто-то — с первой кровоточивостью при чистке, кто-то — когда зуб уже шатается. В обоих случаях правило одно: пародонтит не проходит сам и не лечится одной процедурой. Полностью «вылечить и забыть» его нельзя, но при регулярном наблюдении и поддерживающих визитах воспаление годами не даёт о себе знать — примерно так же, как человек с компенсированной хронической болезнью живёт без обострений. Моя задача на этой странице — коротко объяснить, с чем вы столкнулись, как устроено лечение в нашей клинике и сколько это будет стоить, без сюрпризов на кассе.

Как понять, что дело не в жёсткой щётке, а в пародонте

Кровоточивость при чистке или жевании — первый и самый частый сигнал, и это никогда не норма, даже если так было годами. Дальше по нарастающей: отёчность и покраснение дёсен, ощущение, что «десна отошла» от зуба, неприятный запах, который не убирается ополаскивателем, оголение шеек зубов и чувствительность к холодному и горячему, а на поздней стадии — подвижность зубов. Если замечаете любой из этих признаков — это повод прийти на диагностику, а не ждать. На ранней стадии пародонтит легко пропустить, потому что боль отсутствует, а кровоточивость часто списывают на щётку.

Марьяна Олеговна Соловьева

Как я провожу первичную диагностику

Приём начинается с зондирования пародонтальных карманов и составления пародонтограммы — карты состояния тканей вокруг каждого зуба: глубина карманов, кровоточивость при зондировании, подвижность каждого зуба отдельно. При необходимости — КЛКТ, чтобы увидеть, сколько костной ткани уже потеряно и в каких именно зонах. По этим данным я определяю стадию по классификации EFP и зоны риска — без точной диагностики любое лечение «на глаз» превращается в угадывание, а план лечения при лёгкой и тяжёлой стадии отличается принципиально, не только по объёму, но и по тому, нужен ли вообще хирургический этап.

Как устроено лечение — коротко

Я работаю по рекомендациям Европейской федерации пародонтологии (EFP): сначала обучение гигиене и контроль биоплёнки, затем удаление наддесневых отложений, затем пародонтологическая чистка Full Mouth Disinfection — глубокая обработка карманов за один визит. Через 4-6 недель — контрольный осмотр: у большинства пациентов на этом лечение нехирургического этапа заканчивается. Если в отдельных зонах воспаление держится — переходим к хирургическому этапу (кюретаж). Последовательность обусловлена протоколом EFP: сначала контроль биоплёнки, затем удаление отложений, затем глубокая чистка карманов. Каждый этап занимает 1–2 визита.

Иконка семья

Если через 4–6 недель воспаление сохраняется в отдельных зонах, показан хирургический этап — открытый кюретаж или лоскутная операция.

Кому особенно не стоит откладывать визит

Курение заметно повышает риск пародонтита и его тяжесть.

При диабете пародонтит обычно протекает тяжелее, а нестабилизированное воспаление дёсен, в свою очередь, мешает держать сахар в норме — получается замкнутый круг, который проще разорвать, если лечить оба состояния параллельно.

Беременность — период, когда дёсны особенно уязвимы из-за гормональных изменений, а протокол лечения отличается от обычного: профессиональная гигиена и нехирургическая чистка безопасны во втором триместре, хирургическое лечение откладывают до послеродового периода.

Наследственная предрасположенность тоже повод проверяться чаще, даже без жалоб: если у родителей рано начали шататься зубы, это не гарантия проблемы у вас, но повод не тянуть с первой диагностикой.

Что происходит после лечения

Пародонтит не заканчивается последним визитом активного лечения — дальше начинается поддерживающая терапия, и от неё зависит, вернётся воспаление или нет. После стабилизации я перевожу пациента на контрольные визиты раз в 3-4 месяца: на них смотрю глубину карманов в динамике, при необходимости провожу профилактическую чистку в проблемных зонах.

Пропущенные поддерживающие визиты — самая частая причина, почему пародонтит возвращается у пациентов, которые уже прошли полноценное лечение.

Сколько это стоит

Первичная консультация с зондированием и составлением плана — 1 900 ₽. КЛКТ, если требуется, — 4 200 ₽, пародонтограмма — 3 400 ₽. Дальше цена зависит от того, что нужно на самом деле: профилактическая гигиена GBT для здоровых дёсен — 11 500 ₽ (9 000 ₽ по абонементу); расширенная профессиональная гигиена при уже развившемся пародонтите — от 22 000 ₽; полноценное лечение пародонтита по протоколу FMD у врача-пародонтолога — от 30 000 ₽ до 90 000 ₽ в зависимости от тяжести и объёма поражения. Какой из трёх вариантов ваш — станет понятно на диагностике, я всегда называю вилку заранее и объясняю, от чего она зависит, а не сообщаю сумму по факту лечения. Лечим с гарантией — при соблюдении наших рекомендаций.

Почему в PerfectSmile

Клиника работает в Санкт-Петербурге с 1989 года — 37 лет практики. У нас есть собственное оборудование для пародонтологии — аппарат Vector Paro для финишной обработки карманов, протокол профессиональной гигиены GBT с эритритолом, свой КЛКТ для точной диагностики.

ИСТОЧНИКИ

Sanz M, et al. Treatment of stage I-III periodontitis — The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(S22):4-60. PMID: 32383274

Herrera D, et al. Treatment of stage IV periodontitis — The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2022;49(S24):4-71. PMID: 35688447

Eberhard J, et al. Full-mouth treatment modalities for chronic periodontitis. Cochrane Database Syst Rev. 2022. PMID: 35763286

Vouros I, et al. Erythritol air-polishing in periodontal maintenance. 2022. PMID: 34218516

Цены

Все цены

Пародонтология

Временное шинирование при заболеваниях пародонта

от 11 200 ₽
от 9 744 ₽

с налоговым вычетом

Шинирование зубов при травме

от 7 500 ₽
от 6 525 ₽

с налоговым вычетом

Гингивэктомия в области 1го зуба для удлинения клинической коронки зуба

от 13 400 ₽
от 11 658 ₽

с налоговым вычетом

Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда, составление пародонтограммы

от 3 400 ₽
от 2 958 ₽

с налоговым вычетом

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман- Emdogain (0,3 мл)

от 30 800 ₽
от 26 796 ₽

с налоговым вычетом

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман- Emdogain (0,7 мл)

от 39 600 ₽
от 34 452 ₽

с налоговым вычетом

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта

от 5 300 ₽
от 4 611 ₽

с налоговым вычетом

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области 1 зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ)

от 7 600 ₽
от 6 612 ₽

с налоговым вычетом

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений на аппарате Vector 1 зуб

от 2 000 ₽
от 1 740 ₽

с налоговым вычетом

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений на аппарате Vector 1 квадрант (1/2 челюсти)

от 13 600 ₽
от 11 832 ₽

с налоговым вычетом

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений пескоструйным аппаратом в области 1 зуба

от 600 ₽
от 522 ₽

с налоговым вычетом

Полировка зуба пастой (1 зуб)

от 500 ₽
от 435 ₽

с налоговым вычетом

Гингивоэктомия

от 2 250 ₽
от 1 958 ₽

с налоговым вычетом

Лоскутная операция в полости рта в области 1 сегмента (до 6 зубов)

от 66 000 ₽
от 57 420 ₽

с налоговым вычетом

Лоскутная операция в полости рта в области 1 межзубного промежутка

от 22 000 ₽
от 19 140 ₽

с налоговым вычетом

Профессиональная гигиена полости рта и зубов при заболеваниях пародонта

от 22 000 ₽
от 19 140 ₽

с налоговым вычетом

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области 1 зуба

от 600 ₽
от 522 ₽

с налоговым вычетом

Пародонтологическая чистка зубодесневых карманов (1 сегмент)

от 13 800 ₽
от 12 006 ₽

с налоговым вычетом

Врачи

Все врачи
13лет опыта
Соловьева Марьяна Олеговна

Соловьева Марьяна Олеговна

Главный врач, пародонтолог, семейный стоматолог, эндодонтист

24года опыта
Пономарев Олег Юрьевич

Пономарев Олег Юрьевич

Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог

3года опыта
Цыбикжапов Алдар Нимажапович

Цыбикжапов Алдар Нимажапович

Стоматолог хирург, пародонтолог, терапевт

Примеры наших работ

Все работы
до
после
Ортопедия

Лечение периодонтита, пульпита и фиксация коронок

до
после
Терапевтическое лечение

Лечение кариеса и установка пломбы

до
после
Терапевтическое лечение

Лечение кариеса и прямая реставрация зуба

до
после
Терапевтическое лечение

Лечение периодонтита и кисты зуба

Ответы на частые вопросы

Что будет, если совсем не лечить?

Пародонтит разрушает костную ткань вокруг зубов необратимо — кость сама не восстанавливается. Каждый эпизод обострения без лечения приближает потерю зуба, причём процесс часто идёт без боли, поэтому его так легко не заметить вовремя.

Сколько длится лечение?

Нехирургический этап — это обычно 2-3 визита с контролем через 4-6 недель. Дальше всё зависит от результата: если воспаление ушло, переходим в режим поддерживающих визитов раз в 3-4 месяца; если остаются проблемные зоны — обсуждаем хирургический этап.

Правда, что пародонтит нельзя вылечить полностью?

В смысле «раз и навсегда вылечить и забыть» — да, правда, это хроническое заболевание: полностью убрать причину не получится. Но при регулярных контрольных визитах и правильной домашней гигиене воспаление годами не даёт о себе знать.

Пародонтологическая чистка — это больно?

Процедура проводится под анестезией, дискомфорт минимален. Сложнее психологически, чем физически — многие пациенты боятся заранее, а после первого визита отмечают, что переживали зря.

Операция обязательна?

Нет. Большинству пациентов достаточно нехирургического этапа — гигиены и пародонтологической чистки. К хирургии переходим только если после этого в отдельных зонах сохраняются глубокие карманы и признаки воспаления.

Можно ли поставить имплант, если у меня пародонтит?

Можно, но только после того, как воспаление взято под контроль. Имплантация на фоне активного пародонтита резко повышает риск периимплантита в будущем — сначала стабилизируем дёсны, потом планируем имплантацию.

Кровоточивость дёсен — это точно пародонтит?

Не обязательно, но это всегда сигнал воспаления, а не норма. Иногда это обратимый гингивит, который проходит после профессиональной чистки и коррекции домашней гигиены. Отличить одно от другого можно только на осмотре с зондированием.
На сайте используются cookies с целью повышения удобства пользования сайтом и доступности персонализированных сервисов. Для получения дополнительной информации вы можете ознакомиться с нашей Политикой использования cookies и Политикой конфиденциальности.
Принять