Пациенты часто обращаются с вопросом: зуб шатается, что делать, поставить шину? В клинике PerfectSmile сразу объясняют: шинирование не лечит воспаление и не восстанавливает кость. Это механическая фиксация подвижных зубов друг к другу, чтобы они не выпали, пока идёт настоящее лечение. Если поставить шину без лечения пародонтита, она превратится в парник для бактерий, и зубы потеряют опору ещё быстрее. Ниже — о том, когда шина нужна, каких видов она бывает и что происходит с зубом под ней.
Показание одно: зубы начали терять опору в кости и стали подвижны. Причин три: тяжёлый пародонтит с разрушением кости вокруг зуба, травма зубаи глубокая аномалия прикуса, когда передние зубы перегружены и расходятся веером. Шина в этих случаях не убирает причину, она держит зуб на месте, пока причину лечат специалисты клиники или ортодонт.
Подвижность и рентген
В клинике ориентируются на объективные данные. Подвижность второй и третьей степени, когда зуб отклоняется в сторону на 1 мм и более, — это сигнал к шинированию. Далее выполняется рентген: если кость разрушена больше чем на половину длины корня, шинирование проводится срочно, без ожидания.
Веерообразное расхождение передних зубов
Если между передними зубами появились щели, которых раньше не было, язык начинает выталкивать зубы наружу, и без шины расхождение будет только нарастать. Это отдельное показание, даже без выраженной подвижности.
Нет, и это грубая ошибка. Под шиной скапливается налёт, воспаление усиливается, зубы теряют прикрепление к кости быстрее, чем без шины вообще. Порядок действий в клинике всегда один: сначала снимают воспаление, стабилизируют результат, и только через 2-4 недели после этого проводят шинирование.
По сроку ношения:
По конструкции:
Эмаль под композитом может немного темнеть со временем, под шиной может появиться кариес, если пациент плохо чистит зубы. Стекловолокно служит примерно 3-7 лет. Через 5 лет в клинике обычно рекомендуют менять шину либо переходить на протезирование, которое перераспределит нагрузку иначе.
Современная стекловолоконная шина ставится с язычной стороны и практически не видна, на расстоянии разговора её не заметить. Нюанс есть на сильно стёртых передних верхних зубах: лента может немного утолщить зуб изнутри, первые недели это непривычно, но пациенты быстро адаптируются. Съёмные шины действительно немного влияют на эстетику, но они применяются только как временная мера.
Шина бесполезна и даже опасна в нескольких случаях.
Это самая сложная часть для пациента. Шина создаёт дополнительное место для скопления налёта, обычной щёткой её не прочистить. В клинике рекомендуют ирригатор для ежедневного вымывания остатков пищи из-под шины, направляя струю воды вдоль шины, а не под десну, чтобы не травмировать и без того ослабленный пародонт. Дополнительно нужны ёршики для межзубных промежутков под шиной и монопучковая щётка для точной чистки у основания.
Профессиональная гигиена обязательна каждые 4 месяца, без неё риск кариеса и воспаления под шиной резко растёт.
Прогноз без лечения жёсткий. Один подвижный зуб начинает работать как рычаг и перегружать соседние зубы, через год-два подвижность появляется уже у 3-4 зубов. Кость продолжает таять, и момент, когда пациент решит удалить зуб и поставить имплант, может стать моментом, когда без костной пластики это уже невозможно. При веерном расхождении меняется прикус, овал лица, появляются носогубные складки, губы западают, и это визуально старит на годы. Шинирование, если проведено вовремя и вместе с лечением пародонтита, продлевает жизнь зубам ещё на 10-15 лет.
Временная. Стекловолоконная шина служит около 3-7 лет, дальше её меняют или переходят на протезирование. Постоянной в буквальном смысле шина не бывает.
Заказать обратный звонок
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в течение 10 минут
Записаться онлайн
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в течение 10 минут
Записаться на конференцию
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в течение 10 минут
Записаться на консультацию
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в течение 10 минут
Задать вопрос врачу
Оставьте вопрос, свяжемся с вами в течение 24 часов
Спасибо за обращение!
Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время
Спасибо за обращение!
Ваше обращение принято, свяжемся с вами в течение 24 часов
Что-то пошло не так.
Попробуйте еще раз.
Если постоянно видите эту ошибку, пожалуйста, обратитесь к администратору сайта. Мы будем очень благодарны.