Записаться онлайн

Полная имплантация зубов

Несъёмная конструкция: зубы фиксируются на имплантатах, не вынимаются и не натирают слизистую
Функция в день операции: временный протез устанавливается сразу, вы уходите из клиники с улыбкой
Остановка убыли кости: имплантаты передают жевательное давление, сохраняя объём лица и молодость
Прозрачная смета: цена фиксируется до старта, доступна рассрочка 0% без участия банка
Долгосрочная предсказуемость: ежегодный контроль и протокол гигиены гарантируют службу 15+ лет

Записаться по телефону +7 (812) 701∙09∙71

Автор текста:

Олег Юрьевич Пономарев

Создатель и владелец клиники, старший хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-пародонтолог

Протоколы полной имплантации

All-on-4 — четыре имплантата для несъёмного протеза

Четыре имплантата на челюсть — два прямых в переднем отделе и два наклонных дистально. Наклон дистальных имплантатов позволяет задействовать кость кпереди от пазух на верхней челюсти и использовать максимальный объём кости на нижней. Это значительно сокращает или полностью исключает необходимость синус-лифтинга. Протокол разработан для немедленной нагрузки: временный несъёмный протез фиксируется в день операции. Пациент уходит с зубами.

All-on-6 — шесть имплантатов для повышенной надёжности

Шесть имплантатов дают большую площадь опоры и лучшее распределение нагрузки. Предпочтителен при выраженной жевательной нагрузке, бруксизме, при необходимости протеза с большим числом зубов. Чуть длиннее хирургический этап — значительно надёжнее долгосрочная механика.

Индивидуальный и двухэтапный протоколы

Иногда оптимальное решение — не четыре и не шесть, а пять или семь имплантатов в конкретных стратегических позициях. Это решение принимается после цифрового планирования, а не по шаблону.
При недостаточной первичной стабильности для немедленной нагрузки — скрытый период заживления 3–6 месяцев до протезирования. Консервативнее, но предсказуемее для конкретных клинических ситуаций.

Полная имплантация — это восстановление всех зубов на одной или обеих челюстях с помощью несъёмного протеза на имплантатах. Не съёмная конструкция которую снимают на ночь, не акриловая пластина которая «гуляет» при разговоре, а несъёмный протез который пациент не замечает — потому что он работает как собственные зубы.

Сегодня полная реабилитация на имплантатах возможна даже при выраженной атрофии кости — протоколы All-on-4 и All-on-6 позволяют установить несъёмную конструкцию за один хирургический визит. Но «зубы за один день» — это временная конструкция. Постоянный протез фиксируется после подтверждения остеоинтеграции, через 4–6 месяцев. Это важно понимать до начала лечения.

Почему съёмный протез — не решение при полной адентии

Я имплантолог, и скажу прямо: съёмный протез при полной адентии — это компромисс, который ухудшает ситуацию с каждым годом.

Атрофия кости под съёмным протезом. Кость существует пока работает. Без нагрузки через корень или имплантат — атрофирует. Под съёмным протезом резорбция альвеолярного гребня непрерывна и прогрессивна. На нижней челюсти это особенно выражено: соотношение потери кости нижней к верхней челюсти вырастает до 4:1 за несколько лет. Протез теряет фиксацию, требует перебазировки, потом замены. А кости для будущей имплантации становится всё меньше.

Как имплантаты останавливают убыль кости. Имплантаты останавливают этот процесс: они передают нагрузку на кость и сохраняют её объём.

Как мы планируем полную реабилитацию

КЛКТ и совместное планирование с ортопедом
КЛКТ — отправная точка. Я оцениваю объём и плотность кости в каждом квадранте, положение пазух и нервных структур, анализирую возможные позиции для имплантатов. Ортопед определяет будущий протез: количество зубов, линию улыбки, высоту прикуса, форму коронок. Только после этого хирург выбирает позиции имплантатов — они должны обеспечить именно тот протез который спроектировал ортопед, а не просто куда влезут в кость.
DSD и подготовка временного протеза
DSD — цифровое моделирование улыбки. Пациент видит как будет выглядеть результат до операции. Форму, размер и положение зубов согласовываем до того как начали. Временный протез изготавливается заранее по цифровым данным. В день операции он готов — пациент не ждёт несколько дней пока зафиксируют зубы.

Немедленная нагрузка: что это такое на самом деле

«Зубы за один день» — маркетинговая формулировка которую важно расшифровать. Это временный несъёмный протез, который фиксируется в течение 24–72 часов после установки имплантатов. Он выглядит как полноценные зубы и позволяет нормально говорить и есть мягкую пищу. Но он не нагружается активным жеванием в период остеоинтеграции — это навредит приживлению. Твёрдую пищу, орехи, жёсткое мясо — исключаем на 4–6 месяцев.

Постоянный протез — цирконий или акрил на металлическом каркасе в зависимости от клинической ситуации и бюджета — фиксируется после контрольной КЛКТ подтверждающей полную остеоинтеграцию.

Реабилитация после полной имплантации

Первые дни и снятие швов
Первые 72 часа: холод, мягкая диета, антисептические полоскания, ограничение физических нагрузок. При операции на верхней челюсти — дополнительно: без сморкания и чихания с закрытым ртом. Снятие швов на 7–10 день. Контрольные осмотры по мере необходимости.

Постоянный протез и поддерживающий протокол
Постоянный протез: через 4–6 месяцев после операции по данным контрольного КЛКТ. Поддерживающий протокол навсегда: профессиональная гигиена каждые 3–6 месяцев, ежегодный рентген-контроль. Протез на имплантатах требует ухода — не меньше, а иногда больше чем собственные зубы.

Стоимость полной имплантации

Полная реабилитация на имплантатах — значительная инвестиция. Стоимость зависит от протокола (All-on-4 или All-on-6), системы имплантатов, необходимости костной пластики или синус-лифтинга, и типа постоянного протеза.

Смета составляется после КЛКТ и фиксируется письменно до начала лечения. Никаких «доплат в процессе» — весь план с ценами на руках до того как мы начали.

Наши работы

До

После

Имплантация All-on-6 на верхней челюсти

Подробнее

Смирнова
Д.Т.

Пономарев
О.Ю.

До

После

Тотальная реабилитация на имплантатах

Подробнее

До

После

Имплантация верхней челюсти

Подробнее

Смирнова
Д.Т.

Пономарев
О.Ю.

До

После

Установка имплантатов на верхней челюсти

Подробнее

Пономарев
О.Ю.

До

После

Несъемное протезирование на имплантах

Подробнее

Все работы

Позвоните нам или запишитесь
через нашего умного помощника.

+7 (812) 701∙09∙71

Санкт-Петербург

Построить маршрут

ул. Чайковского, 25

Режим работы:
пн-сб с 9 до 21, вс - вых.

Вопрос - ответ

Можно ли получить зубы в день операции?

Да — временный несъёмный протез при достаточной первичной стабильности. Постоянный — через 4–6 месяцев. Пациент не остаётся без зубов ни на одном этапе.

Больно ли проходить полную имплантацию?

Что если у меня выраженная атрофия кости?

Как долго служит постоянный протез?

Что делать если я скриплю зубами?

Можно ли совместить имплантацию с удалением оставшихся зубов?

Цены

Имплантация

Установка имплантата “Riellen`s”

55 000 ₽

Установка имплантата "Astra-Tech", "Straumann", "Nobel Biocare"

86 000 ₽

Установка мини имплантата для ортодонтии

15 000 ₽

Удаление имплантата

14 400 ₽

Синуслифтинг открытый

от 63 800 ₽

Синуслифтинг закрытый

от 28 100 ₽

Научные источники

Malo P et al. All-on-4 immediate-function concept for completely edentulous maxillae: a clinical report on the medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. Clin Implant Dent Relat Res. 2012;14(Suppl 1):e139–50. PMID: 21883815

Pjetursson BE et al. A systematic review of the survival and complication rates of implant-supported fixed dental prostheses after a mean observation period of at least 5 years. Clin Oral Implants Res. 2012;23(Suppl 6):22–38. PMID: 23062126

Kovacić I et al. Decreasing of residual alveolar ridge height in complete denture wearers: a five-year follow up study. Coll Antropol. 2010;34(3):1051–6. PMID: 20977102

Babbush CA et al. Full-arch rehabilitation of the edentulous mandible with 4 implants utilizing the All-on-4 immediate function protocol. J Oral Implantol. 2014;40(Spec No):329–36. PMID: 24914707