Чернышевская
Пациент обратился в клинику с желанием вылечить имеющиеся заболевания зубов. При обследовании выявили проблемы с 45-м и 46-м зубами, которым требовалось эндодонтическое лечение и последующее восстановление коронками.
Что выявили при обследовании
В 46-м зубе диагностировали хронический апикальный периодонтит — воспалительный очаг в области верхушек корней. На фотографии зуб представлен после диагностического вскрытия и с временной пломбой.
В 45-м зубе обнаружили глубокий кариес и обострение хронического пульпита. Пациента беспокоили острые боли, преимущественно возникавшие ночью.
Оба зуба были значительно разрушены и требовали восстановления после лечения корневых каналов. Зубы, в которых проведено эндодонтическое лечение, нуждаются в особенно внимательном подходе к дальнейшему восстановлению: при большом объёме утраченных тканей врач оценивает, какая конструкция поможет защитить их от сколов и трещин при жевательной нагрузке.
Лечение каналов и восстановление зубов
В 46-м зубе провели перелечивание корневых каналов. После лечения зуб восстановили для последующего протезирования. На фотографии 45-й зуб показан уже после лечения каналов и восстановления методом build-up — формирования основы зуба под будущую коронку с помощью композитного материала.
Из-за значительного разрушения тканей врач рекомендовал установить на оба зуба коронки. Обычная пломба не всегда позволяет надёжно восстановить сильно разрушенный зуб: при жевательной нагрузке оставшиеся стенки могут быть уязвимы к сколам и трещинам. Коронка закрывает подготовленную часть зуба и восстанавливает его форму.
Подготовка к протезированию
После завершения эндодонтического этапа зубы 45 и 46 подготовили под цельнокерамические коронки E.max. Затем выполнили сканирование с помощью внутриротового сканера. Цифровые данные использовали для изготовления постоянных конструкций.
На время изготовления коронок пациенту зафиксировали временные. Они закрывали подготовленные зубы до установки постоянных реставраций.
Фиксация постоянных коронок
Через неделю постоянные коронки E.max зафиксировали адгезивным способом. Так завершили лечение зубов и их восстановление после обработки корневых каналов.
В этом клиническом случае лечение включало перелечивание каналов 46-го зуба, эндодонтическое лечение 45-го, восстановление зубов под протезирование, цифровое сканирование и установку временных, а затем постоянных коронок. Такой последовательный подход позволил сначала устранить воспаление и подготовить зубы, а затем восстановить их форму коронками.
