Чернышевская
Долгое время существующий во рту очаг инфекции может отражаться на здоровье всего организма: воспаление дёсен и тканей вокруг корня зуба связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, сложностями в контроле сахарного диабета, а у людей из групп риска — с воспалением внутренней оболочки сердца (эндокардитом). Источник хронической инфекции — это постоянная нагрузка на иммунитет.
При постоянной инфекции полости рта общее самочувствие также страдает: человек жалуется на быструю утомляемость, отсутствие аппетита, плохой сон, труднообъяснимые «покалывания» в области сердца, головные боли. Другие, наоборот, пребывают в состоянии повышенной раздражительности, стойкого возбуждения, беспокойства. Могут появиться звон и шум в ушах, головокружение, боли в области сердца, в мышцах, иногда возникает чувство онемения или стягивания на определённых участках кожи, особенно лица, кончиков пальцев рук и ног. Эти симптомы неспецифичны, их причиной могут быть разные заболевания, но если других причин не нашли, полезно проверить полость рта.
Причины появления инфекции полости рта
Итак, мы имеем очаг инфекции. В полости рта чаще всего это кариес, воспаление на верхушке корня (периодонтит, его ещё часто называют гранулёмой или кистой) или в окружающих зуб десне и кости (пародонтит). Воспалительный процесс может протекать абсолютно бессимптомно достаточно длительное время. Наш защитник — иммунная система — работает тихо и незаметно для хозяина. На такой стадии воспалительный процесс может заметить только врач при осмотре или, например, на рентгене. Но нас-то ничего не беспокоит, зачем тратить время на профилактическую беготню по врачам? Не болит — живём с этим. Что же происходит дальше?
Что происходит с организмом
Бактерии и их токсины постоянно попадают в кровь: во время еды, чистки зубов, просто при жевании. Организм реагирует на это постоянным воспалением, а иммунная система работает круглосуточно и без перерывов. Рано или поздно она может не справиться: переохлаждение, переутомление, резкое изменение климата, стрессы ускоряют «поломку» выдохшейся защиты. В результате инфекция полости рта активизируется, и мы получаем серьёзную проблему.
Это может быть абсцесс, флегмона, остеомиелит с необходимостью хирургического лечения в стационаре, с проведением разрезов на лице и шее. Таких случаев, являющихся буднями и рутиной любого отделения челюстно-лицевой хирургии, огромное количество.
Какие осложнения возможны
- Абсцесс и «флюс». Гнойное воспаление с отёком десны и лица, болью, температурой.
- Флегмона. Разлитое гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи — опасное состояние, которое лечат в стационаре.
- Остеомиелит. Воспаление костной ткани челюсти.
- Распространение на соседние органы. Нелеченый верхний зуб может приводить к гаймориту, воспаление лимфатических узлов — к лимфадениту.
- Влияние на общее здоровье. Хроническое воспаление дёсен связывают с ухудшением течения диабета, сердечно-сосудистыми заболеваниями, осложнениями беременности. Это связь, подтверждённая исследованиями, но не означает, что каждый больной зуб приводит к болезни сердца.
Кому нужно быть особенно внимательным
Людям с пороками сердца и протезированными клапанами, перенёсшим эндокардит, с сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом, принимающим препараты, подавляющие иммунитет, а также беременным и курильщикам.
Как выявляют очаги инфекции
Врач осматривает зубы и дёсны, измеряет глубину десневых карманов, а для выявления скрытых очагов на верхушках корней и в кости назначает рентгеновский снимок. Панорамный снимок показывает все зубы и челюсти сразу, компьютерная томография — детали в трёх плоскостях. Многие очаги находят случайно: человек пришёл на профилактику, а на снимке видна киста.
Как лечат и как предупредить
Лечение зависит от очага: кариес лечат пломбой, воспаление в канале зуба — лечением или перелечиванием каналов (мы делаем это под микроскопом), воспаление на корне иногда требует операции, безнадёжный зуб удаляют, пародонтит лечат комплексно. Главное — не откладывать: чем раньше убран очаг, тем легче лечение.
Профилактика проста: чистить зубы дважды в день, пользоваться нитью, проходить осмотры и профессиональную гигиену. Берегите своё здоровье! Не забывайте проходить осмотр у стоматолога раз в 6 месяцев.
